06 АВГУСТА 2018

Атопический дерматит

Атопический дерматит это воспалительное аллергическое генетически обусловленное заболевание кожных покровов, которое вызвано аллергенами и токсинами и характеризуется зудом, хроническим течением и появлением специфической сыпи. В настоящее время атопический дерматит является самым распространенным заболеванием кожи в раннем детском возрасте и представляет собой значимую проблему как для пациентов, членов их семей, так и для общества в целом.

Дебют атопического дерматита в 45% случаев приходится на возраст до 6-ти месяцев.

К признакам заболевания у детей до года относятся: сильный зуд, экзема кожи, поражающая многие участки тела, в основном лицо, шею, волосистую часть головы, разгибательные поверхности, ягодицы. У детей постарше и подростков заболевание проявляется поражением кожи в паховой зоне, области подмышек, на поверхности сгибов ног и рук, а также вокруг глаз, рта, на шее. Все симптомы сопровождаются потерей веса, беспокойным сном малыша. Часто болезнь дает о себе знать в первые недели жизни ребенка. Иногда атопический дерматит сопровождается пиодермией (гнойничковыми кожаными поражениями).

Для хронической формы атопического дерматита характерными проявлениями считаются усиление кожного рисунка, утолщение кожи, появление трещин, расчесов, пигментация кожи век.

Многие родители придерживаются политики игнорирования болезни у детей: «У всех детей бывает сыпь и диатез, у меня в детстве было, но все потом само прошло». Такой подход в корне не правилен, ведь атопический дерматит кроме того что может протекать очень тяжело, с массой осложнений, при отсутствии лечения может быть предвестником более серьезных болезней.

Атопический марш является естественным ходом развития проявлений атопического дерматита. Зачастую симптомы и признаки атопического дерматита предшествуют появлению бронхиальной астмы и аллергического ринита. По данным нескольких исследований, приблизительно у половины пациентов с атопическим дерматитом в дальнейшем развивается бронхиальная астма, особенно при тяжелом аллергическом дерматите, у двух третей – аллергический ринит.

Чем же помочь ребенку при появлении симптомов атопического дерматита?

При появлении кожных высыпаний у детей следует обратиться к врачу!

Именно доктор определяет план лечения и ведения пациентов.

Но, как и в случае большинства заболеваний, успешность лечения во многом зависит от родителей малыша. Не соблюдение элементарных рекомендаций может привести в полной неэффективности назначенной терапии. При лечении атопичского дерматита важную роль играют мероприятия по уменьшению контакта с аллергенами. В раннем возрасте основную роль играют диетические ограничения. До выяснения причины аллергии при обострениях ребенку рекомендуется строгая гипоаллергенная диета. Согласно рекомендаций союза педиатров России, к рекомендуемым пищевым продуктам относятся: кукурузное или оливковое масло, чай (некрепкий), хлеб с отрубями несдобный (пшеничный и черный несладкий), сушки простые, крекеры, сухое печенье, сухари, макаронные изделия, зефир, пастила, говядина паровая, вареная, кролик, конина, баранина, нежирные сорта свинины (в отварном и тушеном виде), белая смородина, крыжовник, белая черешня, яблоки (зеленые), слива и чернослив, груши (зеленые), сухофрукты (сушеные яблоки, чернослив), картофель, капуста белокочанная и другие сорта капусты, зеленый салат, шпинат, свежие огурцы, патиссоны, кабачки, листья салата, укроп, петрушка, кукурузная крупа, рис (вымоченный), гречка, кисломолочные продукты, не острые сорта сыра, сливочное масло, сметана.

Продукты, которые следует употреблять с осторожностью: мармелад яблочный (в небольших количествах), речная рыба, субпродукты (печень, почки), брусника, черника, голубика, черная и красная смородина, клюква, арбуз, бананы, бобовые, зеленый горошек, баклажаны, репа, овсянка.

Высокоаллергенные продукты (рекомендуется исключить): жевательная резинка, орехи, халва, мед, квас, кофе, какао, майонез, перец сладкий, горчица, чеснок, корица, желток яиц, грибы, шоколад, торты с кремом, сдобный хлеб, пряники, мороженное, жирные сорта рыбы (красная и белая), рыбные консервы, игра (красная и черная), другие морские продукты, курица, индейка, куриный бульон, утка, гусь, свинина, телятина, вареные колбасы, сардельки и сосиски, копченые колбасы, деликатесы, клубника, малина, облепиха, виноград, вишня, персики, абрикосы, дыни, цитрусовые, красные яблоки, хурма, гранаты, все тропические фрукты (изюм, курага, финики, инжир), тыква, брюква, семена подсолнечника, редис, томатный соус, помидоры, красный и зеленый перец, морковь, свекла, щавель, крупа Артек, пшеничная крупа, манная крупа, детские сливочные сырки, сливки, пресное молоко, острый сыр с специями, плавленый сыр.

Так же важным аспектом является личная гигиена и предотвращение расчесов, ведь инфекция может усугубить воспаление и осложнить лечение.

Ванны не очень хорошо сказываются на течении атопического дерматита. Н полный запрет купания является ошибкой, поэтому при приеме водных процедур важно соблюдать следующие правила:

1.Ванна или душ должны быть умеренно теплыми. Оптимальная продолжительность купания – около 20 минут. Лучше, если это возможно, использовать дехлорированную воду (фильтры или отстаивание воды в ванне в течение 1-2 часов с последующим добавлением кипятка.

2. Нельзя пользоваться мочалками, растирать кожу вне зависимости от того, есть ли симптомы аллергического дерматита на данный момент. Можно использовать только высококачественные гипоаллергенные очищающие средства с нейтральным рН.

3.При обострении атипического дерматита после купания кожу следует промокнуть мягким полотенцем (не вытирать насухо и не растирать!) и нанести в течение 3 минут смягчающее средство (Бепантен, Липикар, F-99 и т.п.)

4.Следует избегать купания в бассейнах с хлорированной водой. В некоторых случаях отрицательного воздействия можно избежать, применяя после сеанса душ с использованием мягких очищающих средств, с последующим нанесением увлажняющих и смягчающих кожу препаратов.

Каждому ребенку необходим правильный уход. Если вы хотите, чтобы ваш ребенок был здоров, а также если вы уже столкнулись с проявлением атопии у малыша, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1.Выбирайте ребенку хлопчатобумажную одежду. Поверхность кожи должна дышать. Синтетическая одежда или шерстяная только усилит зуд и раздражение.

2.Часто проводите в комнате малыша влажную уборку, обязательно проветривайте комнату. Постарайтесь свести к минимуму наличие ковров, мягкой мебели. Это защити малыша от излишней пыли.

3.Постельные принадлежности выбирайте с синтетическим наполнителем. Не желательно – перо и пух.

4.При мытье малыша применяйте теплую воду.

5.Тщательно следите за стулом ребенка. Запоры приводят к усилению проявления недуга.

6.Защитите кроху от перегрева. Если малыш потеет, симптомы дерматита проступают ярче.

7. Перед применением лекарственных препаратов обязательно консультируйтесь с врачом. Многие лекарства содержат ароматизаторы и красители, которые способны усилить аллергию.

8.Своевременно лечите все заболевания.

---

Назад